грудной астэахандроз

Грудной астэахандроз - гэта параза хрыбетніка дэгенерацыйна характару (знясіленне і разбурэнне касцяной структуры пазванка). Яно пачынаецца з паразы паставы, з'яўлення вегетатыўнай сімптаматыкі (дыхавіца, слабасць, потлівасць, недамаганне) і развіцця выяўленага болевага сіндрому. Грудной астэахандроз імітуе сардэчна-сасудзістыя захворванні, таму патрабуе дакладнай дыферэнцыяльнай дыягностыкі. Тэрапія мае на ўвазе шырокі спектр уздзеянняў: лекавыя прэпараты, лячэбная фізкультура, фізіятэрапія і масаж.

Грудной астэахандроз сустракаецца радзей, чым шыйны або паяснічны. Гэта абумоўлена спецыфікай анатамічнага будынка. Пазваночныя дыскі ў грудным аддзеле па колькасці займаюць ад усяго хрыбетніка дзве траціны, а таксама яны больш у дыяметры, але па велічыні саступаюць паяснічным аддзеле. Дадзеная вобласць моцная і мае нізкую рухомасць, таксама яна абаронена грудной клеткай і рэбрамі. Фізіялагічнае скрыўленне накіравана да спіны. Гэта прыводзіць да павелічэння нагрузак на пярэднюю частку хрыбетнага слупа. Далей адбываецца фарміраванне і разрастанне паталагічных касцяных структур на целах пазванкоў (остеофитов). Перыферычныя нервовыя канчаткі размешчаныя сярод звязкаў і мышачнай тканіны, іх напружанне прыводзіць да здушэння з развіццём болевага сіндрому.

Існуюць таксама полісегментарная паразы хрыбетніка пры астэахандрозе. Пры гэтым спалучаецца дэгенерацыя шыйнага, груднога і паяснічнага аддзелаў з адпаведнай клінічнай сімптаматыкай.
Клінічная сімптаматыка груднога астэахандрозу сярод жанчын і мужчын прыкладна аднолькавая і не мае істотных адрозненняў.

распаўсюджанасць

Дыягназ можа быць усталяваны ў любым узросце. Захворванне распаўсюджана сярод падлеткаў са слабым апорна-рухальным апаратам, а таксама ў выніку іх актыўнага росту. Паталогія часта фармуецца сярод цяжарных з-за выяўленай нагрузкі на грудной аддзел пры выношванні плёну.

Да фарміраванні астэахандрозу груднога аддзела мае схільнасць кожны. Гэта абумоўлена простахаднёй чалавека і, як следства, вялікай нагрузкай на пазваночны аддзел.

класіфікацыя

Торакалгический болевы сіндром характарызуецца моцнымі болямі ў грудной клетцы інтэнсіўнага характару. Сіндром звязаны з паразай перыферычных нерваў. Паражэнне тлумачыцца здушэннем нерваў цягліцамі і звязкамі.

Ступені груднога астэахандрозу:

• Першая ступень характарызуецца адсутнасцю выяўленых клінічных праяў. Адзначаецца страта пругкасці міжпазваночнай дыска, фармуюцца іх выпінання.
• Другая ступень адзначаецца далейшай стратай эластычнасці межпозвонковых дыскаў і зніжэннем іх вышыні. Павялічваецца верагоднасць з'яўлення кілы. З'яўляецца болевы сіндром, магчымая спадарожная болевая сімптаматыка.
• Пры трэцяй ступені ўзмацняецца болевы сіндром. Магчыма з'яўленне кілы дыска, размешчанага паміж пазванкамі. Выяўленасць сімптомаў залежыць ад лакалізацыі кілы.
• Чацвёртая ступень з поўным парушэннем эластычнасці і страты функцый межпозвонковых дыскаў, разбурэння касцяной структуры пазванкоў. Неўралагічныя парушэнні найбольш выяўленыя.

Згодна відах болевы сімптаматыкі:

• Вертэбрагенная торакалгия абгрунтавана паталогіяй пазваночніка.
• Невертеброгенная торакалгия выклікаецца з прычыны фарміраванняў паталогій унутраных органаў: сардэчна-сасудзiстых захворванняў, гастрадуадэнальнай рэфлюксу, траўматычных і запаленчых паражэнняў шкілетна-мышачнай сістэмы.
• Псіхогенная торакалгия абумоўлена панічных нападамі і паразай органаў невральная генезу.

Прычыны і фактары рызыкі

Остеохондрозы не фармуюцца без фактараў паразы. Да развіцця захворвання ў грудным аддзеле прыводзіць шэраг прычын або іх камбінацыя.

• Маларухомы лад жыцця. Дэфіцыт фізічнай актыўнасці прыводзіць да слабасці цягліц спіны і міжпазваночнай сегмента. Сядзячая праца і няправільная арганізацыя працоўнага месца выступае дадатковым фактарам груднога астэахандрозу.
• Няправільнае ўзняцце цяжараў і разнастайныя траўмы. Празмерныя нагрузкі, якія парушаюць функцыянаванне хрыбетніка. У дадзенай сітуацыі мышцы і межпозвоночные дыскі не вытрымліваюць нагрузкі.
• Набытыя паразы і скрыўлення пазваночніка. На фоне дадзеных паталогій парушаецца праца хрыбетнага слупа і павялічваецца верагоднасць фарміравання астэахандрозу. Дэструкцыя ўзмацняецца пры незахаванні рэкамендацый лекара.
• Адсутнасць патрэбных мінералаў і вітамінаў. Пры недастатковай канцэнтрацыі кальцыя ў касцяной тканіны, косці становяцца менш трывалымі, павялічваецца верагоднасць паразы апорна-рухальнага апарата.
• Цяжарнасць як спалучэнне асноўных фактараў: павелічэнне нагрузкі на пазваночнік і недахоп мінералаў і вітамінаў.

Важна!Значную ролю адыгрывае спадчынная схільнасць. Калі па роднаснай лініі назіраюцца паразы апорна-рухальнага апарата, то варта уважліва ставіцца да свайго здароўя і прафілактыцы паражэнняў. Пісьменная сістэма прэвентыўных мер дазваляе прадухіліць масіўную дэструкцыю касцяной тканіны.

Хто ў групе рызыкі

Часцяком фактары фарміравання дэгенератыўных змен хрыбетніка спалучаюцца.

• Зніжэнне імуннага статусу, звязанае з большай схільнасцю інфекцый, здольнымі ўзмацняць клінічныя праявы астэахандрозу з прычыны запалення цягліц.
• Стрэсавыя ўздзеяння, якія здольныя выклікаць псіхогенной торакалгию. Гэта адбываецца з-за вялікай выкіду катехоламінов, якія правакуюць ўзмацненне болевага сіндрому.
• Паражэнне нервовай сістэмы неінфекцыйнай і інфекцыйнай этыялогіі.
• Перагрузкі фізічнага характару.
• Невыкананне прынцыпаў эрганомікі (нашэнне цяжараў).
• Траўмы пазваночніка рознага генезу.
• Спазмирование цягліц.
• Остеопорозны дэгенерацыя апорна-рухальнага апарата.

сімптомы

Вядучая сімптаматыка груднога астэахандрозу

• Якое ўзнікае ў межреберных прамежках паленне.
• Приступообразные і пастаянныя болі ў грудной клетцы пераважна колючага характару.
• Пры торакалгии болевы сіндром носіць колючы, які сціскае і ныючыя характар.
• Апяразвае характар болей.
• Болі ў адной палове тулава.
• Падчас руху адзначаецца храбусценне пазванкоў.
• Болевая сімптаматыка значна павялічваецца пры рухах, глыбокім ўдыху, кашлю і чханні, што служыць вядучым адзнакай груднога астэахандрозу ад стэнакардыі.
• Здзіўленыя ўчасткі пры гэтым пальпуюцца, гэта значыць іх можна прамацаць, і размяшчаюцца па ходзе здзіўленых нерваў.
• Здранцвенне скуры па ходу межреберных прамежкаў.
• Стан пацыента пагаршаецца пры ўздзеянні нізкіх тэмператур або працяглага знаходжання ў нязручным становішчы.

Разнавіднасці болевых сіндромаў пры астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка:

• Паражэнне ніжняга аддзела шыі. Адзначаецца хваравітасць ў верхнім аддзеле грудзей, якая можа ірадыёўваць ў шыю, рукі, а таксама левую палову цела.
• Пашкоджанне верхнегрудного аддзела хрыбетніка. Боль пры гэтым нясе ныючыя характар, закранае цэнтральную частку грудной клеткі. Частае спалучэнне з болем у вобласці лапатак.
• Паражэнне лопаточным-рэбернай зоны. Болевая сімптаматыка мае рэжучы, ныючыя і колючы характар. Мае выгляд прыступаў як працяглых, так і кароткіх. Яна займае бакавую вобласць, а таксама засяроджваецца ў вобласці лапатак.
• З'яўленне боляў у пярэдняй грудной сценкі, якія адрозніваюцца працягласцю. Ўзнікаюць паміж окологрудной і франтальнай падпахавай лініяй.

Акрамя вядучых прыкмет вылучаецца два выгляду болевых сіндромаў пры астэахандрозе груднога аддзела:

• Дорсаго - інтэнсіўныя, але кароткачасовыя болі ў месцы лакалізацыі здзіўленых межпозвоночных дыскаў. Парушэнне нармальнага дыхання.
• Дорсалгия - слабавыяўленыя, але працяглыя болевыя адчуванні ў раёне здзіўленых межпозвонковых дыскаў.

Спондилогенная торакалгия, Звязаная з паразай апорна-рухальнага апарата, часта суправаджаецца выяўленай болем і нестабільнасцю пазванкоў ў грудным аддзеле хрыбетніка (іх падвышанай рухомасцю). Паражэнне выяўляецца ў парушэнні рухомасці груднога аддзела хрыбетніка, колючых і рэжучых болях у межреберных прамежках.

вертэбрагенная торакалгияможа правакаваць наступныя сімптомы:

• Карашкова (болевая сімптаматыка);
• парушэнне інервацыі грудной зоны (вісцаральная праявы: у шэрагу пацыентаў адзначаецца болевая сімптаматыка колючага характару ў органах ЖКТ або сардэчна-сасудзістай сістэме);
• Карашкова сіндром з вегетатыўнымі прыкметамі (хваравітасць у межреберных прамежках).

Пры дыягнаставанні праблемы патрабуецца адрозніваць сімптаматыку ад сардэчна-сасудзiстых захворванняў і міалгія. Паражэнне сэрца ішэмічнай этыялогіі адрознівае рэгулярнасць з'яўлення пры фізічнай або псіхаэмацыйнай нагрузцы і купіраванне прыступу прыёмам нітратаў.

Псіхогенный прыступ торакалгии суправаджаецца з'яўленнем панікі, трывогі, удушша і засмучэннем псіхічнага стану. Атрымліваецца, што хвароба з'яўляецца следствам праблем з псіхалагічнага стабільнасцю.

Клінічныя прыкметы астэахандрозу дзеляцца на дзве асноўныя часткі:

1. Неўралгічныя сімптаматыка:
   • Пры грудным астэахандрозе здранцвенне і паколванне можа ўзнікаць як у верхніх канечнасцях, так і па ходзе ў межреберных прамежках, распаўсюджваючыся на пярэднюю паверхню грудзей.
   • У пастаянным напружанні знаходзяцца найшырэйшая цягліца спіны і мышцы грудзей.
   • Адзначаецца высокая эмацыйная лабільнасць, прыступы плаксівасці і раздражняльнасці.
   • У рэдкіх сітуацыях захворванне выяўляецца выяўленай міжрабрыннай неўралгіі.
2. Разнастайныя тыпы болевых адчуванняў:
   • Дорсаго: рэзкая вострая хваравітасць ў грудным аддзеле хрыбетніка, часам абцяжарваюць дыханне. Абмяжоўваецца рух у шыйным і грудным аддзелах хрыбетніка. Праяўляецца або ўзмацняецца пры сядзенні ў скручанай становішчы.
   • Дорсалгия: фарміраванне болевы сімптаматыкі займае ад двух да трох тыдняў, таму першы час працякае без клінічных праяў для пацыента. Адзначаецца лёгкі дыскамфорт у грудной клетцы. Болю ўзмацняюцца пры паваротах тулава ў бакі і глыбокім дыханні. Пры канчатковай стабілізацыі паталагічнага працэсу фармуецца ўстойлівы болевы сіндром.
   • Межреберная неўралгія: ірадыёўвае па межреберные прамежкаў апяразвае боль. Пры здзяйсненні рэзкага удыху з'яўляецца колючыя боль у вобласці сэрца. З прычыны гэтага паталогію часта блытаюць з паразай сардэчна-сасудзістай сістэмы.
   • Кардыяльны або псевдокоронарный сіндром фармуецца пры паразе на ўзроўні сегментаў ThI з развіццём рэфлекторнай стэнакардыі. Адрозненне ад арганнага паразы сардэчна-сасудзістай сістэмы заключаецца ў з'яўленні боляў пры нахіле або ратацыі хрыбетніка. Яны узмацняюцца пры працяглым знаходжанні ў вымушаным становішчы. Назіраецца хваравітасць пры пальпацыі асцюкаватых атожылкаў ў грудным аддзеле хрыбетніка.
   • Карашкова сіндром: хваравітасць у межреберных прамежках (кропкі Эрба).
   • Вісцаральная сіндром: парушэнне функцыянавання органаў брушной поласці пры паразе на ўзроўні V-XII грудных пазванкоў. Выяўляецца ў апяразваюць болях, цяжару ў правым падрабрынні, пякотцы.

Клінічная сімптаматыка ў залежнасці ад узроўню паразы груднога аддзела хрыбетніка:

* Параза нервовых атожылкаў пры грудным астэахандрозе адбываецца ў выпадках з'яўлення остеофитов - касцяных вырастаў на пазванках. Гэта звязана з хуткасцю дэструкцыі. Таму паказаная ніжэй сімптаматыка не з'яўляецца неад'емнай часткай захворвання.

• Дэфармацыя нервовага атожылка на ўзроўні Th2 і Th3. Адбываецца паражэнне сардэчна-сасудзістай сістэмы са з'яўленнем прыступаў арытміі і ішэмічнай хваробы сэрца. Такім чынам, хранічная болевая сімптаматыка пры торакалгии здольная справакаваць арганную дысфункцыю сардэчна-сасудзістай сістэмы.
• Паражэнне на ўзроўні Th4-Th5. Органы з пабітымі нервовымі валокнамі: плеўрыт і бранхіт, пнеўманія, бранхіяльная астма.
• Th5-Th6: паразы падвяргаюцца жоўцевыя пратокі і жоўцевая бурбалка. Зніжаецца засваенне тлушчаў у арганізме.
• Th6-Th7: закранаецца печань і вобласць сонечнага спляцення. Парушаецца функцыянаванне гепатабіліярнай гасцінца.
• Th7-Th8: дзівіцца страўнік. Асноўныя паталогіі: язвавы паражэнне дванаццаціперснай кішкі і страўніка, дыспенсіі і гастрыт.
• Th8-Th9: змяняецца функцыянаванне дванаццаціперснай кішкі і падстраўнікавай залозы. Праявы: дуадэніт, панкрэатыт і вадкі крэсла.
• Th9-Th10: паражэнне нервовых клетак унутраных органаў (селязёнкі і дыяфрагмы). Ўзнікаюць ікаўка і праблемы з дыханнем.
• Th10-Th11: пакутуюць наднырачнікі. Зніжаецца актыўнасць імуннай сістэмы і з'яўляецца алергія.
• Th11-Th12: парушаецца праца нырак, што прыводзіць да фарміравання піяланефрыту і мачакаменнай хваробы.
• Th12-L1 (узровень першага паяснічнага пазванка). Пашкоджання падвяргаюцца ныркі і мачаточнік. Гэта прыводзіць да дизурии - праблемам з мочеипусканием.

Дыягностыка груднога астэахандрозу

Пры падазрэнні на астэахандроз можна звярнуцца да тэрапеўта або неўролага.

Праводзіцца агляд пацыента з фіксаваннем ўсіх клінічных дадзеных. Пры фарміраванні 2-3 стадыі, шкілет падвяргаецца значнай дэфармацыі. Варта сабраць поўны анамнез пацыента, каб дакладна ўсталяваць або выключыць фактары, якія прыводзяць да фарміравання астэахандрозу груднога аддзела хрыбетніка.

Самым першым метадам дыягностыкі служыць рэнтгенаграфія. Далейшыя даследаванні праводзяцца, зыходзячы з дадзеных клінічнага анамнезу і неабходнасці правядзення дыферэнцыяльнай дыягностыкі.
Першапачаткова пацыента можа агледзець любы лекар. Галоўнае - пісьменны і поўна сабраны клінічны анамнез. Гэта дазволіць дакладна ўстанавіць этыялогію захворвання і падабраць схему тэрапіі. Лячэннем груднога астэахандрозу займаецца тэрапеўт, неўролаг, рэўматолаг. Пры траўматычных уздзеяннях на пазваночны аддзел патрабуецца кансультацыя траўматолага.

• Рэнтгенаграфічным даследаванне грудной клеткі ў двух праекцыях. Дазваляе ўсталяваць наяўнасць і памер остеофитов, вызначыць контуры і вышыню межпозвонковых дыскаў, усталяваць змены формы дыска.
• Дыскаграфія дае магчымасць разгледзець структуру пульпозного ядра за кошт выкарыстання кантрасту.
• Кампутарная тамаграфія выкарыстоўваецца для візуалізацыі нервовых валокнаў, цягліц, звязкаў і суставаў.
• Электраміёграф дазваляе праводзіць дыферэнцыяльную дыягностыку з неўралагічнымі захворваннямі.
• Эндаскапічныя метады дыягностыкі могуць быць прызначаныя з мэтай абследавання органаў кровазвароту і стрававання.
• ЭКГ праводзіцца для ўстанаўлення этыялогіі сардэчна-сасудзiстых захворванняў.
• Электраэнцэфалографа - для ўстанаўлення паталогій нервовай сістэмы.

дыферэнцыяльная дыягностыка

Грудной астэахандроз варта адрозніваць ад цэлага шэрагу захворванняў.

• Анамаліі ў фарміраванні хрыбетніка, траўмы, пухліны, запалення. Існуе некалькі варыянтаў дадзеных паталогій. Напрыклад, дадатковы прыроджаны адростак, зрушэнне або зрастанне пазванкоў (спондилолистез), астэаміэліт, анкілозіруюшчый спондилоартрит і іншыя.
• Паражэнне апорна-рухальнага апарата (разная даўжыня ніжніх канечнасцяў, цягліцавыя спазмы, запаленне цягліц і іншыя).
• Не злучаныя з паразай апорна-рухальнага апарата, але падобныя па сімптаматыцы захворванні ўнутраных органаў. У прыватнасці, панкрэатыты, запаленне прыдаткаў, язва страўніка, ішэмічная хвароба сэрца, стэнакардыя, плеўрыт.
• Неврозоподобные засмучэнні, якія спалучаюцца з мігруючых болямі пры падвышанай стамляльнасці, раздражняльнасцю, перападамі настрою.

Грудной астэахандроз і ИБС

Вельмі важна правядзенне пісьменнай дыферэнцыяльнай дыягностыкі з найбольш падобнымі паталогіямі. Болю, якія ўзнікаюць пры вертэбрагенная торакалгии і ішэмічнай хваробы сэрца (ИБС) маюць шэраг адрозненняў, што дазваляе сапраўды ўсталяваць дыягназ.

Характар болей: пры ИБС яны маюць пякучы і сціскае характар, суправаджаюцца страхам смерці.

Па працягласці боляў:

• ИБС: Кароткачасовы, на працягу некалькіх хвілін прыступ.
• Грудной астэахандроз характарызуецца загасальнага або працяглымі болямі, у шэрагу выпадкаў яны не слабеюць на працягу сутак.

Змена становішча цела:

• Пры ИБС сіла і інтэнсіўнасць болю не вар'іруе пры рухальнай актыўнасці.
• Пры торакалгии нават адносна не рэзкія руху выклікаюць ўзмацненне болю або ўзнікненне новага прыступу.

Рэакцыя на фізічныя нагрузкі:

• Пры ИБС боль з'яўляецца пры фізічнай нагрузцы, купируясь ў стане спакою.
• Торакалгия ж наадварот слабее, але не купіруецца ў стане спакою.

Купіраванне на прыём лекавых сродкаў:

• Пры ішэмічным прыступе болю лёгка здымаюцца прыёмам нітратаў.
• Торакалгия купіруецца выкарыстаннем анальгетыкаў.

Ўплыў фізіятэрапеўтычных фактараў і мануальнай тэрапіі:

• Пры ішэмічнай хваробы сэрца дае нестабільнае і нязначнае паляпшэнне.
• Пры астэахандрозе адзначаецца значная станоўчая дынаміка ў стане пацыента.

Лячэнне груднога астэахандрозу

Остеохондрозы лечыць неўролаг.

Для арганізацыі пісьменнай тэрапіі патрабуецца папярэдне ўсталяваць этыялагічныя перадумовы. Выяўленне прычыны паталогіі дазваляе падабраць пісьменны рэжым лячэння.

Прэпараты для рэгенерацыі касцяной тканіны падбіраюцца з улікам усіх функцыянальных характарыстык арганізма. Пажадана папярэдне ўдакладніць канцэнтрацыю ў арганізме калагена і эластычнага валакна. Пры выбары схемы тэрапіі ўлічваюцца індывідуальныя асаблівасці арганізма.

Стандартная схема тэрапіі

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты дапамагаюць ліквідаваць болі ў грудным аддзеле, абумоўленыя запаленчымі рэакцыямі. Гэта павялічвае аб'ём рухомасці грудной клеткі, а таксама амплітуду рухаў у грудным аддзеле хрыбетніка.

Прэпараты, якія ўплываюць на выпрацоўку інтэрлейкіны. Дазваляюць купіраваць запаленчы каскад і нармалізаваць баланс ферментаў, якія выклікаюць дэструкцыю миелиновых абалонак нерваў.

Таксама выкарыстоўваюцца антиспазмолитические сродкі.

Вітаміны групы В дазваляюць купіраваць запаленне здзіўленых нерваў.

Прэпараты, якія захоўваюць канцэнтрацыю калагена і эластычнага валакна, дазваляюць захоўваць у межпозвонковых дысках вадкасць. Гэта павялічвае эластычнасць тканін і прадухіляе далейшую дэгенерацыі.

Гарманальныя (стэроідныя) лекавыя сродкі. Маюць магутнае супрацьзапаленчае дзеянне, але выкарыстоўваюцца толькі пры вострай торакалгии, так як негатыўна ўплываюць на арганізм у цэлым.

Мочегонные сродкі ў востры перыяд захворвання спрыяюць зняццю ацёку з нервовых канчаткаў. Аддаецца перавага калій зьберагаецца діуретікі.

Мазі і гелі з супрацьзапаленчым эфектам. Пры шмараванні здзіўленага ўчастку спіны зніжаецца мясцовы запаленчы працэс і ўстараняецца высока актыўная болевая сімптаматыка.

масаж

Лячэбны эфект масажу заключаецца ў зняцці спазму з цягліцавага гарсэта груднога аддзела пазваночніка і нармалізацыі мясцовага кровазвароту.

Эфекты ўздзеяння масажных тэхнік:

• зняцце цягліцавага гіпертонусе;
• ўмацаванне структуры тэл межпозвонковых дыскаў.

Выкарыстанне масажных тэхнік спалучаецца з наведваннем мануальнай тэрапеўта ў комплексе з рэгулярнай ЛФК-сістэмай.

фізіятэрапія

Іглаўколванне. Ліквідуе або зніжае мышачную спазматику, а таксама памяншае болевую сімптаматыку.

Мануальная тэрапія. Дазваляе прывесці ў нармальны стан у межреберная прасторы сістэмнае кровазварот. Гэта абумоўлівае забеспячэнне тканін пажыўнымі рэчывамі, паляпшае іх трофіку і стымулюе насычэнне крыві кіслародам.

Харчаванне пры астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка

Захаванне пэўных прынцыпаў харчавання дазваляе дасягаць максімальнага тэрапеўтычнага эфекту.

• Рэкамендуюцца багатыя на вітаміны А, У, З і Е прадукты (зеляніна, арэхі, зёлкавыя культуры).
• Амега-3, 6 тоўстыя кіслоты, якія ўтрымліваюцца ў рыбе.
• Стымулятары рэгенерацыі храстковай тканіны ў выглядзе харчовых дадаткаў дазваляюць захоўваць трываласць тканін і падтрымліваюць эластычнасць тканкавых структур.

ўскладненні

Пры ўстанаўленні дыягназу грудной астэахандроз, варта ўлічваць магчымы каскад верагодных арганных паталогій, якія фарміруюцца з цягам часу.

• Паражэнне сардэчна-сасудзістай сістэмы: ўстойлівы болевы сіндром прыводзіць да дэстабілізацыі іённага абмену миокардиальной мышцы, што з'яўляецца перадумовай для развіцця ішэмічнай хваробы сэрца.
• Засмучэнні функцыянавання органаў брушной поласці: страўніка, дванаццаціперснай кішкі, падстраўнікавай залозы. Гэта звязана з высокай сакрэцыяй адрэналіну пры ўстойлівай болевым сіндроме, што прыводзіць да падвышанай сакрэцыі ВІП (вазоинтестинальных пептыдаў).
• Дыскінезія жоўцевай бурбалкі абгрунтавана павышэннем литогенности жоўці на фоне хранічнага запаленчага працэсу.

Пры рэгулярным выкананні прынцыпаў тэрапіі, ЛФК-сістэмы, падтрымання паставы і ліквідацыі фактараў рызыкі працягу захворвання зводзіцца да регрессированию. Прагноз лічыцца спрыяльным, калі паталогія не развіваецца далей і захворванне не праяўляе сябе актыўна.

прафілактыка

• Ліквідацыю гіпадынаміі, заняткі лячэбнай гімнастыкай. Падбіраюцца практыкаванні на противоусилие, перпендыкулярныя нагрузкі са зрушэннем, выцягванне пазваночніка.
• Пры абавязкам знаходжанні за рулём аўтамабіля падбор спецыяльных практыкаванняў на расслабленне цягліцавага каркаса.
• Прокачивание цягліц груднога аддзела хрыбетніка. Існуе як ЛФК-комплекс, так і выкарыстанне міостімуляціі пры немагчымасці самастойных трэніровак.
• Арганізацыя месца працы: спінка працоўнага крэсла павінна ствараць апору хрыбетніку. Каб нагрузка на пазваночнік ня мацнела, варта кожныя 30 хвілін размінацца ў выглядзе пацягванні або хады. Гэта тлумачыцца тым, што сядзячае становішча ўзмацняе нагрузку на пазваночнік.
• Правільнае становішча пазваночніка ў начны час: набыццё артапедычных прыладаў для сну. Зусім жорсткая паверхня не рацыянальная ў сілу парушэнні фізіялагічных выгібаў хрыбетніка.
• Захаванне прынцыпаў эрганомікі: не падымайце цяжару, здольныя траўмаваць хрыбетнік.
• Фарміраванне правільнай паставы.
• Аптымізацыя кровазвароту і лімфотока з дапамогай сістэмы расцяжак або прымянення спецыяльных працэдур (прессотерапия).